Функциональная диагностика

ЭНМГ

Электронейромиография

ЭНМГ — исследование биоэлектрических потенциалов путем регистрации электрической активности мышц при воздействии электрических импульсов, которые поступают с помощью специальных электродов.  Исследование  позволяет оценить состояние нервной системы, заметить функциональные и органические патологии в ней.

ЭНМГ применяется в неврологии, урологии, гинекологии и других медицинских направлениях для постановки диагноза, определения характера и распространенности процесса, оценки эффективности лечения и динамики перемен. Обследовать можно нижние и верхние конечности, область лица.

Есть несколько методов проведения ЭНМГ:

  • игольчатая — в мышцу вводятся тонкие иглы, которые и фиксируют показатели работы мышц;
  • стимуляционная — неинвазивный метод с накожными поверхностными электродами.

Какую именно методику применить, решает врач в зависимости от показаний, предполагаемого диагноза. Допускается и одновременное проведение методик в сложных диагностических ситуациях.

В ходе процедуры пациенту на коже лейкопластырем фиксируются поверхностные электроды, с которых поступают небольшие электрические разряды.

 При игольчатой ЭНМГ в мышцу вводятся тонкие иглы, а пациенту нужно выполнять указания врача — напрягать и расслаблять мышцу.

Процедура длится около получаса, иногда дольше. Все зависит от поставленных задач и предварительного диагноза.

В ходе процедуры может возникнуть дискомфорт, особенно при игольчатом способе обследования при введении и извлечении электродов. Но дискомфорт умеренный, о боли говорить нельзя, а точность и информативность метода позволяют поставить правильный диагноз и подобрать оптимальный вариант лечения. Не стоит отказываться от обследования!

Показания

Этот метод успешно используется для оценки состояния корешков спинного мозга при остеохондрозе и радукулите.

Миография так же используется для точной и тонкой диагностики заболеваний, сопровождающихся поражением периферических нервов (мононевриты, полиневриты, невральная амиотрофия, полиневропатии, рассеянный склероз, БАС и др.), а также инсультов и травм мозга.

ЭНМГ применяется в диагностике:

  • спинальной мышечной дистрофии, миелопатии, бокового амиотрофического склероза и других заболеваний двигательных нейронов;
  • радикулопатии;
  • плексопатий;
  • моно- и полинейропатий, миопатий;
  • миастений;
  • мышечной дистрофии и других заболеваний.

Их симптомами могут быть нарушения чувствительности, чувство онемения, жжения, «мурашек» на коже, боли или слабость в мышцах.

Противопоказания

Ситуации, когда ЭНМГ противопоказана:

  • эпилепсия у пациента;
  • состояние чрезмерного нервного возбуждения;
  • некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • травмированная кожа в зоне обследования.

Подготовка к ЭНМГ

Перед обследованием не стоит наносить на кожу крема, важно обсудить с врачом принимаемые препараты — возможно, от некоторых на время придется отказаться.

Расшифровка результатов

Для правильной расшифровки полученных данных важна квалификация и опыт врача. Выводы из исследования делаются путем сравнения полученных результатов с нормой. Оценивается наличие и степень отклонений, после чего специалист может ставить диагноз, назначать и корректировать лечение.